Zakrzepica żył głębokich – stan chorobowy, który polega na tworzeniu się zakrzepów w układzie żył głębokich pod powięzią głęboką. Często może mieć poważne powikłania, dlatego ważna jest szybka diagnoza i podjęcie leczenia. Jednostka ta często jest podłożem do powstania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Zakrzep wytworzony może się oderwać i z biegiem krwi dostać się do prawego przedsionka, następnie do prawej komory i rozgałęzień tętnicy płucnej.
Przy dużym materiale zatorowym może dojść do zaklinowania tego materiału w przedsionku lub komorze czego konsekwencją jest nagły zgon. Mniejsze fragmenty mogą zatkać mniejsze naczynia które wchodzą w skład krążenia płucnego co skutkuje zatorowością płucną.
Przyczyny:
- unieruchomienie kończyn co powoduje problemy w krążeniu żylnym
- zmiany w składzie krwi (nadpłytkowość)
- uszkodzenia naczyń co powoduje zmiany w śródbłonku
Zakrzepica żył głębokich kończyn górnych występuje znacznie rzadziej a przyczyną może być:
- obecność cewnika naczyniowego w świetle żył większego kalibru
- ucisk żył – pachowej lub podobojczykowej z zewnątrz
- przez powiększone węzły chłonne
- zespół górnego otworu klatki piersiowej
- przez naciek nowotworowy
- złamany obojczyk
- w czasie znacznych wysiłków ucisk między obojczykiem a ścięgnem mięśnia podobojczykowego
- zespół Pageta i Schröttera (szczątkowe ścięgno w dole pachowym)/li>
Początkowo przebieg zakrzepicy żył głębokich jest skąpo bądź bezobjawowy.
Objawy wskazujące na występowanie zakrzepicy żył głębokich:
- ból
- tkliwość palpacyjna kończyny
- obrzęk
- zaczerwienienie skóry
- nadmierne ucieplenie lub gorączka
Badania diagnostyczne:
- badanie stężenia D dimerów w osoczu
- USG
- flebografia kontrastowa
- rezonans magentyczny